"Här är vi inställda på att folk dör"

Inpå Livet.
Hur orkar man dagligen möta människor som snart ska dö?
Det är i själva verket ett privilegium, säger de som vårdar patienter på Hospice i Malmö.
Här, i dödens väntrum, är det nära mellan skratt och tårar.

Just nu ligger många svårt sjuka runt om i Malmö och vet att de snart ska dö.

På Barkgatan nära Möllevångstorget har Universitetssjukhuset Mas 29 hotelliknande enkelrum för döende.

Samtidigt vårdas femtio dödssjuka i hemmen runt om i stan. De kan få hjälp när som helst på dygnet. Det handlar om vård i livets slutskede och kallas för Hospice på sjukhus. Och sjukhusansluten hemsjukvård, Sah, när patienten väljer att dö hemma.

På Barkgatans Hospice firas både födelsedagar och bröllop. Även de dagar Fonus bilar kommer flera gånger.

Här får de anhöriga också en möjlighet att ta ett värdigt farväl av sina kära.

– Varje dag man åker bussen hem känns det bra att fundera över de guldkorn vi haft, säger överläkare Barbro Landenhed på Barkgatan.

– Det kan vara gamle Gustav som ligger här, mår lite bättre och vill berätta om sitt långa liv. Eller nittioåriga Frida som låg döende i cancer och bröt benet. Vi fick ändå sända iväg henne för spikning. När hon kom tillbaka sa jag att hennes spik var fin. Då tittade hon på mig och frågade: ”Är den rostfri?”.

Nästa dag dog Frida.

Barbro Landenhed, sjuksköterskan Marianne Högberg, undersköterskan Carin Olsson, Sah-teamledaren Kristina Hammar, kuratorn Britt-Marie Riesbeck och arbetsterapeut Marie Hansson är i stort sett överens.

För personalen på Hospice präglas dagarna inte av någon djup sorgstämning. I stället glömmer de ofta att patienterna är döende.

Att dö handlar om smärt- och ångestdämpande lindring inför det ögonblick då alla somnar in.

– Här är vi inställda på att folk dör, fortsätter Barbro Landenhed. Att dö är ju lika naturligt som att födas. Vi vill bara att processen ska bli så bra som möjligt.

– Idag tror tyvärr alltför många att döden är som på tv. Våldsam och ångestfylld. Men vi ser inte någon som plågas i slutet. Istället glider de flesta lugnt och fridfullt in i den sista sömnen.

– De här patienterna blir ofta väldigt levande eftersom de är så fokuserade på det viktiga i livet. Därför ger de oss mycket skratt och glädje.

Genom att alltid sätta patienten i centrum lindras dödsångest och smärtor, enligt Marianne Högberg med 35 års erfarenhet. Men det underlättar även för personalen.

– Den patient som vill sova hela förmiddagen och dricka en öl till frukost får faktiskt göra det, säger hon. Och den som inte orkar tvätta sig vid en viss tidpunkt behöver inte.

Sah-sjuksköterskan Kristina Hammar nickar.

– När man kommer hem till någon som ligger i sängen, röker och tittar på sin storbilds-tv är det bara positivt att patienten kan göra det, säger hon.

– För honom eller henne handlar det ju om livskvalitet till slutet även om det inte alltid är så bra arbetsmiljö för oss. Men jag stortrivs med mitt arbete.

Undersköterskan Carin Olsson arbetar normalt bara natt på Hospice. Det är då många får ångest och behöver stöd.

Men ibland kallas hon in som nattvak av Sah-teamet.

– Det är en utmaning jag tycker mycket om, säger hon. Man vet aldrig vad man möter. Ofta kommer man inte till en patient utan till en familj. Man ser bokhyllor med foton och patientens hela liv. Den döende blir mer personlig. Samtidigt delar man det största eller värsta familjen varit med om.

Men trots allt det positiva medarbetarna berättar gråter de också ibland och känner förtvivlan. Inte minst när de ska hjälpa unga obotligt sjuka patienter. Därför får medarbetarna var tredje vecka prata med en psykoterapeut om den sorg och de svårigheter de upplever.

Samtidigt är det de dagliga nära samtalen med arbetskamraterna som gör att de år efter år orkar arbeta i dödens ombonade väntrum.

– Jag skulle själv vilja dö här eller låta mina anhöriga få göra det, säger Carin Olsson.

Väntetiden till vård är en vecka

400 patienter vårdas på Barkgatan varje år. Cirka 100 obotligt sjuka patienter som vårdas i hemmen dör årligen. Den obotligt sjuka patienten remitteras av sin läkare till Hospice. Väntetiden i Malmö är ungefär en vecka.

Hospice i Malmö anses väl utbyggt jämfört med exempelvis det i Lund som bara har sju platser. I mån av plats tar Hospice på Barkgatan emot patienter från hela Skåne. De flesta patienterna är cancersjuka. Andra lider av hjärt-, njur- eller lungsvikt och neurologiska sjukdomar som ALS.

Fler artiklar om Att bli äldre
blog comments powered by Disqus

Författare: Claus Granath
Publicerad 1 februari 2008 11.15
Uppdaterad 1 februari 2008 11.15

Inpå Livet
Läsarpulsen
Bloggar
Toppnyheterna just nu