Privat psykvård mycket billigare

LUND. Prisskillnaden är stor. Varje patientbesök kostar i den offentliga vården i Lund 2116 kronor, på Hjärnhälsan kostar det 1526 kronor.

– Det handlar också om vad vi får ut i kvalitet, säger Gilbert Tribo.

Och det anser Region Skåne att de får ut av Hjärnhälsan, som företaget heter, som just nu har ett privat avtal om psykiatrisk öppenvård i Lund.

– Ja, den uppfattningen har vi, säger Gilbert Tribo.

Den offentliga sjukvården är däremot inte lika bra.

– Vissa delar är bra, men vi har fått in många klagomål från patientföreningar. De får inte komma till vården och deras problem tas inte på allvar och det tycker inte vi är tillfredställande, säger Gilbert Tribo.

Psykiatrin har hållit budget, men det hjälps inte. Verksamheten måste effektiviseras enligt Gilbert Tribo.

– Vi har gjort satsningar men vi får inte ut mer. Visst kan man fortsätta ge mer resurser, men ibland måste man titta på andra saker som kan ge effekt.

Varför måste psykiatrin upphandlas, kan man inte effektivisera befintlig verksamhet?

– Ja, den frågan får du ställa till psykiatricheferna. Det ligger i deras uppdrag att effektivisera verksamheten.

Det har de inte gjort?

– Nej, det tycker vi inte, säger Gilbert Tribo.

Psykiatrins chef i Lund, Robert Rydbeck, menar att han visst har effektiviserat den psykiatriska vården.

– Vi har ökat produktionen och tagit emot fler patienter samtidigt som vi har hållit budget. Vi har ökat forskningen och vi har minskat den tiden patienterna ligger inne, säger han.

Robert Rydbeck förstår att politikerna önskar mer tillgänglighet för patienterna. Men då måste man tumma på kvaliteten.

– Vi har ett annat utbud än den privata vården. Vi har högre personaltäthet än den privata. Det är klart att vi är dyrare, säger han.

Region Skåne mörkar fortfarande vad som ska försvinna från sjukhuset i samband med upphandlingen.

Men de siffror som Region Skåne jämför med Hjärnhälsan handlar om patientbesök till psykiatrisk mottagning, allmänpsykiatriskt DBT-team (för patienter som riskerar att skada sig själva), allmänpsykiatrisk mottagning för ljusbehandling och dagpsykiatrisk mottagning.

Klart är att ätstörningsvård, psykosvård och beroendevård kommer att vara kvar inom den offentliga sektorn.

I beslutsunderlaget står det också att mellanvård dygnet runt ska upphandlas. Idag finns ingen sådan mellanvård, utan den vård som erbjuds nattetid är slutenvård.

– Vi skulle inte klara av om slutenvårdsplatser läggs ner för att klara av utökad mellanvård. Slutenvården är den yttersta plankan för alla läkare, privata och offentliga i Skåne, säger Robert Rydbeck.

I Helsingborg där en liknande privatisering är på gång har man samtidigt stängt en slutenvårdsavdelning.

– Det krävs en ständig omprövning om vården är rätt dimensionerad. Vi behöver kanske inte lika många slutenvårdsplatser om två år. Men att vi skulle stänga en slutenvårdsavdelning i Lund finns inte med i beslutet, säger Gilbert Tribo.