LUND. Fler patienter strömmar till akuten på universitetssjukhuset i Lund.
Samtidigt har kliniken krav på sig att spara 20–25 miljoner kronor nästa år.
En omöjlig ekvation för Bo Erwander, chef för akutsjukvården och
närsjukvården, som nu sagt upp sig i protest.
– Jag kan inte styra hur många som kommer till akuten – mitt uppdrag är att ta
emot alla som kommer. Vi försöker komma till rätta med ekonomin genom att
behandla patienter snabbt. Trots det ökar väntetiderna, säger Bo Erwander.
I våras visade sjukhusets prognos att budgeten spräcks med 106 miljoner kronor
i år. Sedan dess har jakten på besparingar dragits igång för fullt. Bo
Erwander menar att kraven på att spara har utfärdats för generellt, utan att
bedöma de individuella behoven i olika verksamheter. Och på akuten är
behoven stora av att åtminstone hålla samma vårdnivå som gäller för
närvarande.
– Vi fyller varenda plats. Att i det läget dra ned går inte. Jag är
personligen ansvarig för patientsäkerheten och vi har redan fått kritik av
Socialstyrelsen, säger Bo Erwander.
Hur är din relation till sjukhuschefen Bent Christensen?
– Jag har ansträngt mig för en god relation och försökte hjälpa till att leda
sjukhuset under vårdkonflikten. Men i den här frågan har vi olika syn.
Bo Erwander är också kritisk till direktivet från Bent Christensen att chefer
ska ägna hela sin tid åt ledarskap och inte delta i det kliniska arbetet
eller till att forska. Just det kravet är också anledningen till att Anders
Lindmark, chef för hematologen (avdelningen för svåra blodsjukdomar),
samtidigt väljer att säga upp sig.
– Min närmaste chef och mina kolleger har beklagat mitt beslut. Men för att ha
god kontakt med verksamheten måste jag delta i den. Annars fjärmar jag mig
och gör inte ett lika bra jobb, säger han.
Även han kräver en mer individuell analys av Bent Christensen men en sådan är
inte på väg.
– Har man ansvar för budget för flera miljoner så måste man prioritera sitt
chefsjobb. En chefs primära uppdrag är att se till att man har den kompetens
som behövs. Hur skulle det vara om den högsta chefen gick runt och ordnade
med praktiska ting? Jag vet inte vilka andra branscher där det förekommer,
säger Bent Christensen.
Kritiken mot sparkraven till nästa år förstår han men menar att det är den
verklighet som vård och annan offentlig verksamhet måste finna sig i. Med
nuvarande finanskris befarar han att de ekonomiska villkoren kan bli ännu
tuffare för sjukhuset 2009. Budgeten beslutas av regionledningen i november.
Bo Erwander vill fortsätta som läkare på sjukhuset när han slutar som chef vid
årsskiftet. Anders Lindmark har ännu inte bestämt sig. Deras närmaste chefer
har nu inlett arbetet med att hitta ersättare.