Läkare får kritik efter fusk med recept

MALMÖ. Socialstyrelsen yrkar på disciplinpåföljd för Universitetssjukhuset Mas förre chefsläkare Kjeld Hougaard.

Han bröt mot reglerna när han skrev ut den omdebatterade medicinen Subutex som ges till missbrukare. Hans försvar: "herionberoende är en neurokemisk sjukdom och inte en fråga om dålig karaktär". Socialstyrelsen skickar nu ärendet vidare till Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd HSAN.

Kjeld Hougaard är en känd läkare. 1999 lämnade han sin post som chefsöverläkare på Umas för att bli regionöverläkare i Skåne. Samma år knöts han till socialdepartementet som sakkunnig.

Han har också arbetat på Stadsmissionen. Nu är han tjänstledig från sin läkartjänst från neurologiska kliniken på Umas för att arbeta i Burma.

Socialstyrelsens kritik mot Kjeld Hougaard handlar om förskrivning av den omdebatterade medicinen Subutex som fungerar som ett substitut för framförallt herionmissbruk. År 2005 ändrades reglerna så att bara läkare med specialistkompetens i psykiatri eller beroendesjukdomar får skriva ut Subutex.

Hougaard behandlade vid den tiden en grupp heroinberoende med Subutex. Socialstyrelsen konstaterar att han skrev ut ett flertal Subutex-recept i januari 2005 - men han daterade recepten så det skulle se ut som de var utskrivna 2004 då han fortfarande hade förskrivningsrätt.

I några fall har flera recept till samma patient försetts med samma datum, och recept har lösts ut senare än de skulle.
Socialstyrelsen kritiserar även Hougaard för brister i journalföringen och för bristande information när missbrukare slussades över till beroendemottagningen på Umas.
Socialstyrelsen konstaterar att Hougaard "åsidosatt såväl patientsäkerheten som de formella regler, som gäller för receptförskrivning".

I yttranden till Socialstyrelsen hävdar Hougaard att han agerat för missbrukarnas bästa. Hans ståndpunkt, skriver han, är att "heroinberoende är en neurokemisk sjukdom och inte en fråga om dålig karaktär hos den enskilde individen.".
Socialstyrelsen menar att Hougaard i själva verket behandlat patienterna på ett icke sakkunnigt sätt och underhållit deras missbruk. Socialstyrelsen bedömer att Hougaard gjort sig skyldig till osant intygande genom den felaktiga dateringen, men brottet är i så fall preskriberat.

Sydsvenskan har inte kunnat nå Kjeld Hougaard för en kommentar. Hans hustru Anna Hougaard säger att han varit medveten om att han bröt mot reglerna:
- Han gjorde detta för att få igång en dialog om hur man ska ta hand om människor som handlar mellan psykiatrin och beroendecentrum. Som det fungerade, hamnade patienterna mellan olika enheter där ingen ville ta ansvar.