MALMÖ. Akutmottagningarna i hela Skåne, men framför allt i Malmö, upplevde under våren och sommaren ett ovanligt högt söktryck. Efter det har det internt på sjukhuset diskuterats om remisstvång borde införas för patienter för att få komma till akuten.
Det förslaget ska nu utredas av akutdivisionens chef Eva Thorén Todoulos.
– Både vi på sjukhuset och primärvården verkar vara överens om att det vore bra med någon form av remisskrav och att det skulle ge ett bättre flöde, säger hon.
– Men till sist är det en politisk fråga, vad man vill att medborgarna ska ha rätt till.
I Norge och Danmark finns remisstvång till akutmottagningarna, och det finns landsting i Sverige som har infört det, exempelvis Västmanland och Örebro.
I Skåne skulle det kunna bli möjligt för både primärvårdsläkare, hembesöksbilarna, 1177 och SOS Alarm att skriva remisser. Det betyder att patienterna kan få en remiss via telefon.
Genom remisskravet sållas en del av de besök som upplevs som ”onödiga” bort till akutmottagningarna.
– Men en del får faktiskt mycket sämre vård på akuten också. Det kan vara äldre patienter som inte mår bra av att behöva transporteras. Det här tvingar fram en bättre struktur för det, säger Eva Thorén Todoulos.
Remisstvånget ska utredas samtidigt som hela akutdivisionens arbetssätt ska ses över. Sjukhusledningen har tillsatt åtta arbetsgrupper som ska se över var det går att spara pengar inför nästa år. Regionpolitikerna har lagt ett besparingskrav på 2 procent på alla de skånska sjukhusen, och inte tillåtit sjukhusen att redovisa underskott i år. För Skånes universitetssjukhus betyder det att 450 miljoner kronor ytterligare måste sparas.
Ett av förslagen som ska utredas är vilken kapacitet som ska finnas på akutmottagningarna i Malmö och Lund.
– Det vi diskuterar är hur många jourlinjer vi behöver ha aktiva utifrån de låga besökssiffror vi har mellan midnatt och klockan sex på morgonen, säger sjukhuschefen Bent Christensen.
Besöksmässigt behövs bara en akut i Malmö och Lund på nätterna, konstaterar han.
– Men sedan talar den geografiska täckningen emot det, och tidsfaktorn kan bli ett medicinskt problem.
Redan innan utredningen har startat säger regionrådet Carl Johan Sonesson (M), högste ansvarige politikern för sjukvården i Skåne, att det inte blir tal om att stänga någon akutmottagning i Malmö eller Lund.
– Det är givet på förhand att det går inte. Det finns inget politiskt mandat för en så stor förändring. Det ska inte finnas någon tvekan om att det ska finnas två nattöppna akutmottagningar.