Annons:
fredag 24 maj 2013

Högt antal nya bröstcancerfall i Skåne

Aktuella frågor.

Läkare och forskare uppmanar Region Skånes politiker att ta vara på dagens unika förutsättningar för en bättre bröstcancervård.

Medvetenheten om att länet har bland de högsta sjuktalen i landet är låg, konstaterar de.

Var nionde kvinna i Sverige drabbas av bröstcancer. Det betyder att varje timme diagnostiseras en kvinna i landet med bröstcancer.

Cancerregistret visar att Region Skåne har ett särdeles högt antal nya bröstcancerfall per invånare och år, 20 procent över riksgenomsnittet.

Mellan 2009 och 2010 ökade antalet bröstcancerfall i Skåne med 18 procent. Ökningen har pågått under många år. Region Skåne står inför stora utmaningar när det gäller att förebygga och behandla bröstcancer. Medvetenheten om att länet har bland de högsta sjuktalen i landet är låg.

Inom Region Skåne står den kliniska vårdens vikande resurser i kontrast till de storsatsningar som sker på regionala forskningsprojekt inom samma område vid såväl Region Skåne som Lunds universitet och inom det regionala näringslivet i form av Mats Paulssons stiftelse, men också via andra privata forskningsfinansiärer. För alla dessa är bröstcancer ett prioriterat forskningsområde.

Den samlade mammografiverksamheten upphandlades år 2008 i Region Skåne efter att politikerna fattat beslut om de villkor som måste gälla för hälsokontroll med mammografi. Unilabs, den privata vårdgivaren som då tog över verksamheten, har bidragit till en välfungerande screening i hela regionen.

Den avgörande framgångsfaktorn var att politikernas beslut ledde till att en engagerad vårdgivare med ett tydligt uppdrag utsågs. Det gjorde att den uppgift som tidigare misskötts av flera röntgenavdelningar som inte prioriterade mammografin kunde lösas. Ett politiskt krafttag efter påtryckning från erfarna kliniker ledde till en radikalt förbättrad vård och sannolikt till räddade liv.

Vården av bröstcancerpatienter möter stora utmaningar. Ett ökande antal patienter ska erbjudas behandling enligt nationella riktlinjer. Cytostatika och moderna målriktade läkemedel används idag till fler patientgrupper och under längre tid och tar allt större resurser i anspråk. Det råder brist på läkare och sjuksköterskor inom samtliga de specialiteter som behövs runt bröstcancersjuka kvinnor.

Att inte tillräckligt många specialister utbildats, och att specialister som gått i pension inte ersatts, liksom svårigheter att rekrytera yngre kollegor, förklarar situationen.

Information om besparingar gör att specialistläkare byter arbetsplats eller specialitet eftersom de bedömer arbetet som för tungt med för många patienter, dåliga arbetsvillkor och otillräckliga möjligheter att utvecklas professionellt.

Regionledningen måste formulera en strategisk plan för kompetensförsörjning för att säkra framtidens bröstcancersjukvård.

Två av Sveriges största forskningsprojekt inom bröstcancer, Scan-B och Karma, pågår i Skåne. Planen är att förlägga dem till Medicon Village. I Scan-B samlas tumörer och blod från alla bröstcancerpatienter som opereras i Södra sjukvårdsregionen i samarbete med Sydsvenska bröstcancergruppen. Med nya avancerade analyser av tumörcellernas DNA identifieras de tumörer som har risk att sprida sig, och ger möjlighet att utveckla effektivare behandling. Sedan starten 2010 har nära 2000 patienter valt att gå med i Scan-B. Det gör projektet till ett av de största i sitt slag.

Karma–projektet ska besvara frågan vilka kvinnor som kommer att drabbas av bröstcancer. Kvinnor som deltar i mammografiscreening i Helsingborg, Landskrona och Lund inviteras att vara med i projektet. De lämnar blod, besvarar ett frågeformulär och mammografibilder sparas. Hittills har 34 000 kvinnor gått med. Flera nyupptäckta genetiska förändringar som påverkar risken att drabbas av bröstcancer medför att vi snart kan identifiera de kvinnor som bör erbjudas förebyggande medicinsk behandling.

Det finns således möjlighet att vända trenden i Region Skåne och Södra sjukvårdsregionen. Scan-B och Karma är unika patientnära projekt som bygger på effektiv kontakt mellan sjukvård och forskare. Det samarbetet behöver stärkas ytterligare. Kvinnor i Skåne har rätt till att ta del av de resultat som kommer fram efter de pågående forskningsprojekten.

Vi uppmanar politikerna i Region Skåne att ta vara på dagens unika förutsättningar för bättre bröstcancervård och nära samverkan med starka forskningsmiljöer. Låt inte besparingsförslag äventyra den redan påbörjade utvecklingen.

Krafttag och nytänkande kan framkalla en entusiasm som gynnar sjukvård och forskning, underlättar personalrekryteringar och gör Region Skåne till en förebild för framtidens cancervård och cancerprevention.

Åke Borg, professor i experimentell onkologi vid Institutionen för kliniska vetenskaper, Lunds universitet

Dorthe Grabau, överläkare och processansvarig bröstpatologi, Laboratoriemedicin Skåne

Per Hall, professor i strålningsbiologi vid Institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik, Karolinska institutet, Stockholm

Boel Heddsson, överläkare och verksamhetschef för Radiologisk bröstdiagnostik, Skåne Unilabs AB

Arbetsutskottet för Sydsvenska bröstcancergruppen:

Ann-Christin Källström, överläkare vid kirurgkliniken, Helsingborgs lasarett

Niklas Loman, överläkare vid Skånes onkologiska klinik, Sus

Per Malmström, överläkare vid Skånes onkologiska klinik, Sus

Lisa Rydén, överläkare på kirurgkliniken, Sus

Monika Sjövall, överläkare vid kirurgkliniken, Blekingesjukhuset

Martin Söderberg, överläkare på onkologkliniken, Växjö

Författare:
Publicerad 25 april 2012 06.30
Uppdaterad 29 april 2012 21.28

Annons:
Aktuella frågor
Annons:
Annons:
Ledarbloggen
Läsarpulsen
Toppnyheterna just nu