Det står klart sedan Länsrätten i Skåne län avslagit ett yrkande om att
fusionen skall inhiberas, ställas in. Men protester från kritiker lär
fortsätta, liksom försöken att på rättslig väg stoppa projektet.
Som politikerna bäddat får de ligga.
Bakom yrkandet till länsrätten står läkaren Anders Biörklund och statsvetaren
Agne Gustafsson. De anser att Region Skånes beredning av beslutet inte följt
kommunallagen och att hela processen gått alldeles för fort. Till exempel
fick ledamöterna i regionfullmäktige handlingarna först samma dag som
beslutet skulle fattas.
Hur det går med juridiken återstår att se – i den frågan återkommer länsrätten
efter nyår.
Det arrangerade äktenskapet mellan sjukhusen är mandatperiodens kanske
viktigaste sjukvårdspolitiska förändring. Den berör sjukhuspersonal,
tusentals patienter och har redan kostat miljontals kronor.
Desto mer oroväckande att det politiska handlaget varit så eländigt. Det
försämrar förutsättningarna att driva igenom en idé som redan från början
har dåliga odds att lyckas. Empiri och vetenskap talar emot storsjukhus.
Ingen har förstås facit, det lär dröja många år. Men:
Varför förankrades inte beslutet hos oppositionen? Den var positiv till
samordningsprojektet Proluma, men Socialdemokraterna hotar nu att riva upp
beslutet om de vinner valet i höst.
Ett huvudskäl som framförts för sammanslagningen är att stärka den kliniska
forskningen. Därför bildas även ett universitetsmedicinskt centrum, ett
slags länk mellan sjukhusen och den medicinska fakulteten vid Lunds
universitet. Förebilden är en modell framtagen i en utredning om den
kliniska forskningen från i våras. Men när Delegationen för samverkan inom
den kliniska forskningen nyligen presenterade sitt slutbetänkande
rekommenderades inte universitetsmedicinska centra. Istället förespråkades
tydligare forskningsuppdrag för sjukhusens verksamheter.
Louise Bringselius, forskare i företagsekonomi vid Lunds universitet, uppger i
senaste numret av Sjukhusläkaren att de flesta fusioner inte leder till
önskat resultat. Skall de lyckas bör de genomföras gradvis och med stort
personalinflytande. Processen i Malmö-Lund har tvärtom präglats av
hemlighetsmakeri och toppstyrning, anser hon.
Hur stor respekt hyser regionledningen för lagstiftningen?
Den förra chefsjuristen Christina Möll hoppade av sin tjänst förra året och
angav som skäl att hon inte ville legitimera regionens sätt att kringgå
lagen om offentlig upphandling. Även revisorerna har riktat svidande kritik
mot detta. Nu gäller frågan om ledningen följt kommunallagen.
Politiskt sett måste skånsk vård vårdas bättre än så här.