SOLNA. Till nyligen var Lennart Persson chef för bygget av det nya Karolinska sjukhuset i Stockholm. Nu har han tillträtt som chef för Akademiska sjukhuset i Uppsala.
I flera år har han lett arbetet med att planera det nya sjukhusbygget, NKS. Men så här i efterhand tycker han att det hade varit bättre om det inte hade byggts i Solna, mellan Karolinska sjukhuset och Karolinska institutet.
– Om jag hade fått bestämma nu hade jag byggt mellan Solna och Huddinge, vid en motorväg.
Nya Karolinska byggs precis intill nuvarande sjukhusbyggnaderna på Karolinska. Det skapar problem med logistiken för byggnadsmaterial och byggarbetare, samtidigt som det stör patienter och personal på sjukhuset, konstaterar Lennart Persson.
Det blir också mycket dyrare att bygga på en liten bergig yta mitt i stan, jämfört med en platt åker utanför.
– Karolinska har blivit dyrare eftersom det byggs mitt i Stockholm. Vi har fått spränga djupt här. Bygger man på en grön äng blir det billigare.
I Skåne räknar regionpolitikerna med att använda ungefär lika mycket pengar som i Stockholm, runt 14 miljarder kronor, till investeringar i nya sjukhusbyggnader fram till år 2020.
Varför inte bygga ett helt nytt sjukhus för den mest avancerade vården i Skåne, och ändå få pengar över till att göra om sjukhusområdena i Malmö och Lund till närsjukhus? undrar Lennart Persson.
Han tycker att det allra viktigaste är att det är enkelt att ta sig till sjukhuset för patienterna. Det kräver bra kommunikationer, helst både motorväg och järnväg.
Argumentet att ett högspecialiserat sjukhus måste ligga nära den medicinska fakulteten är viktigt, anser Lennart Persson. Men Karolinska institutet bygger också nytt.
– Det hade gått att samordna investeringarna och skapa en helt ny forskningsmiljö på en annan plats.
I Skåne finns en attraktiv forskningsmiljö kring Ideon Medicon Village, ESS-anläggningen och Max Lab IV, tycker Lennart Persson.
– Jag hade byggt nära de teknikstrukturerna.
En stor fördel med ett nytt sjukhus är ändå inte det fysiska, utan rent psykologiskt, att det går att göra en nystart, tror Lennart Persson.
I Stockholm behövdes det efter den uppslitande sammanslagningen av Karolinska och Huddinge sjukhus. I Skåne har Malmö och Lund ungefär samma problem.
– Man kan börja från början, genom att rekrytera en helt ny sjukhusledning och successivt bygga upp en ny kultur, säger Lennart Persson.
Hans förslag för det nya sjukhuset i Stockholm är att det ska arbeta tematiskt, och inte utifrån klinikstrukturerna.
Patienterna ska komma till en plats och behandlas där av de olika specialisterna. Mycket av vården ska kunna utföras på patientrummen, och alla rum ska vara enkelrum. Det väntas ge kortare väntetider för patienterna, och minska onödigt springande mellan mottagningar.
Ett förslag är att en kvinna med misstänkt bröstcancer kommer till sjukhuset på morgonen, vid åttatiden, blir undersökt och får diagnos och tid för operation innan hon går hem klockan fyra samma dag.
– Tekniskt finns det inga hinder för att klara det på åtta timmar. Idag kan det gå flera veckor. Det handlar om metoder och attityder, säger Lennart Persson.
Men när han möter personal på dagens Karolinska sjukhus märker han att det finns en tveksamhet mot det patientorienterade synsättet.
– Det är lätt för mig att vara visionär, och det är klart att det finns hinder, men vi måste försöka sätta upp nya mål.
Allra viktigast för politikerna i Skåne är att de försöker hitta en bred samsyn, tycker Lennart Persson. Att bygga ett sjukhus är något som pågår i flera mandatperioder, och det blir svårt att planera om politikerna ändrar uppfattning efter varje val.
– Som tjänsteman måste man kunna veta att det finns en bred politisk uppslutning.