MALMÖ. På torsdag nästa vecka möts politikerna i styrgruppen som diskuterar var framtidens sjukhusbyggnader ska placeras.
En fråga som ska upp på bordet är om ett helt nytt universitetssjukhus ska byggas, utanför dagens sjukhusområden, eller inte.
– De här frågorna dyker upp på marginalen i alla diskussioner. Det talas om det tredje sjukhuset, men vi vet inte vad det är egentligen och varför vi skulle ha det, säger regiondirektör Sören Olofsson, som har fått i uppdrag att summera de tankar som finns inför mötet på torsdag.
Redan nu spår han att politikerna kommer att lägga frågan om ett tredje sjukhus på is.
– Sedan kan man diskutera hur Skåne ser ut om femtio år och hur stort Malmö och Lund är då. Men den diskussionen leder mycket längre bort.
Det främsta argumentet emot är tidsaspekten, säger Sören Olofsson, som tycker att det brådskar med att bygga om sjukhuslokalerna i Malmö och Lund.
– Vi hinner inte vänta på ett nytt sjukhus.
Andra starka argument emot ett nybygge, enligt honom, är att behålla sjukhusen som viktiga delar centralt i stadskärnorna, och närheten mellan den medicinska forskningen och sjukhusvården.
– Vi vill inte bygga isolerat från universitetsstrukturerna. Som det ser ut nu har vi kunskapsstråket i Lund nära sjukhuset och Medeon nära sjukhusområdet i Malmö.
En enig sjukhusledning, och divisionscheferna på Skånes universitetssjukhus, vill ha ett nytt sjukhus. Men det är inte ett tillräckligt starkt skäl för att utreda det, tycker Sören Olofsson.
– Man kan tolka deras rapport på det viset, men man kan lika väl tolka den som att man borde koncentrera all högspecialiserad vård till ett sjukhus, oavsett om det är nytt eller gammalt.
Och om den högspecialiserade vården inte längre ska delas mellan Malmö och Lund, utan centraliseras är en framtida fråga.
– Det viktiga är att vi bygger för två universitetsstrukturer. Sedan kan sjukhusen fylla dem med det innehåll de önskar. Man bygger inte på ett annorlunda sätt för att det ska vara högspecialiserad eller specialiserad vård.
Sören Olofsson var tidigare landstingsdirektör i Stockholm, och var med när planerna drogs upp för det nya karolinska sjukhuset i Solna.
Sjukhuset var från början tänkt att samla den högspecialiserade vården, men mycket av vården tycks nu bli kvar i Huddinge.
– Det här var helt omöjligt i Stockholm, och det är lite samma sak i Skåne också. Det handlar om att se till vad som är politiskt möjligt att göra, säger Sören Olofsson.
Bland regionpolitikerna och politikerna i Malmö och Lund verkar det finnas en klar övervikt för att satsa på de sjukhusområden som finns i Malmö och Lund. Oppositionsrådet Rikard Larsson (S) är tydlig med att han inte vill ha något nytt sjuk- hus.
– Vi måste använda oss av de investeringar vi redan har gjort och sjukhusområdena är viktiga för kommunerna i Malmö och Lund. Men sedan får man ta en diskussion om högspecialiserad vård och var den ska ligga.
Han tycker att den styrande femklövern borde förklara att den inte tänker driva sjukhusfrågan – så att sjukhusledningen och de anställda får veta det.
Men enligt Pia Kinhult, regionstyrelsens ordförande (M), som leder den politiska styrgruppen, är inte sista ordet sagt när det gäller sjukhusbyggnader.
– Det enda vi har gjort är att sätta igång processen för att få ett underlag för att se vad vi kan göra. Vi är överens om att det inte blir något mer konkret förrän i maj eller juni.
– När det gäller ett nytt sjukhus ska vi ha en analys på bordet så att vi inte bara sitter och tycker. Vi ska titta lite mer seriöst på det.