Hårdare tag mot sjukskrivna

Försäkringskassan har under det senaste året ansträngt sig för att minska kostnaderna i sjukförsäkringssystemet.

Kassorna granskar i högre grad om den som är sjukskriven även är oförmögen att arbeta. Om en sjuk person kan klara sitt ordinarie arbete eller kan ta ett annat vanligt jobb på arbetsmarknaden dras sjukpenningen in.

Men Försäkringskassans hårdare attityd slår inte rättvist mot rikets alla delar. Det visar en studie som Försäkringskassan gjort av 2 000 sjukfall.

I tre län – Stockholm, Skåne och Jönköping – händer det oftare att kassan i nya och pågående sjukfall säger nej till ersättning. Dessutom skiljer det sig markant i försäkringskassornas kontakt med de sjukskrivna.

Kassorna måste enligt sina egna regler kontakta den sjukskrivne för att informera om att de överväger att inte betala ut sjukpeng. Men i en dryg tredjedel av alla sådana fall dimper kassans nekande beslut ned som en överraskning hos den sjukskrivne.

I Skåne ger Försäkringskassan ett preliminärt förhandsbesked bara i 40 procent av fallen.

När brevet väl skickats ska den sjukskrivne ha två veckor på sig att yttra sig om kassans besked. Men i tre fjärdedelar av alla de fall där en sjukskriven nekas sjukpeng är den så kallade kommuniceringstiden allt för kort. I en tiondel av alla fall tar kassan ett slutligt beslut innan den tiden är till ända.

”Detta är mycket anmärkningsvärt eftersom Försäkringskassan därmed inte kan ta ställning till eventuella synpunkter från den försäkrade”, skriver kassans utredare Joakim Nik-lasson.

Han påpekar dock att kassorna är bättre på att ge den sjukskrivne tid på sig i nya sjukfall än i gamla. Den skillnaden tycks vara ekonomiskt betingad.

”En förklaring kan vara att under kommuniceringstiden i ett nytt sjukfall behöver ingen sjukpenning betalas ut”, skriver Niklasson.

Det ökade antalet avslag gör att länsrätterna får in allt fler överklaganden. Dessa ärenden har på två år mer än fördubblats.

En femtedel av dem som nekas sjukpeng vänder sig numera till länsrätten för att få rätt. En knapp tredjedel av skåningarna går vidare till högre instans.

Och överklagandena lönar sig. Länsrätterna gav i fjol de klagande rätt i 335 av 1 604 fall.

Men utsikterna att lyckas med ett överklagande skiljer sig mellan olika länsrätter. I Dalarna får 40 procent av de klagande rätt, i Skåne, Halland och Blekinge bara 13–14 procent.