Tidiga tecken på parkinson missas

MALMÖ. – Vårdpersonalen missar de här sjukdomstecknen, säger Ray Chaudhuri, professor i neurologi vid Kings College i London.

Chaudhuri och hans grupp har utvecklat ett frågeformulär till patienterna för att fånga upp sådana yttringar av sjukdomen som ofta försämrar livskvaliteten mer än stelhet, darrningar och skakningar.

Formuläret har testats i sju länder. Patienterna nämner i genomsnitt ett tiotal symtom, oberoende av nationalitet.

Värst är sömnrubbningar, oro och ångest, depression, värk, illamående, kräkningar, sexuella störningar, svårt att tänka klart, dreglande.

En del beror på sjukdomen, annat är biverkningar av mediciner.

Tidiga tecken på Parkinsons sjukdom är försämring av luktsinnet, förstoppning, depression och våldsamt utlevda mardrömmar. Patienten, oftast en man, skriker och slår omkring sig i sömnen för att freda sig från det som hotar i drömmen.

Bredden i symtombilden har lett till en nytolkning av Parkinsons sjukdom, från en förlust av de celler vars signalämne dopamin styr våra rörelser till en gradvis förstörelse av hjärnan som berör flera signalsystem.

– Det kan hända att sjukdomen egentligen börjar i tarmen, där det också finns dopaminbildade celler, säger Per Odin, professor i neurologi vid Klinikum-Bremerhaven i Tyskland.

Enligt en enkät som Parkinsonförbundet har gjort bland sina medlemmar lider hälften av dagliga dosglapp. Med det menas att doseringen av mediciner inte räcker hela dygnet. I glappen, som kan pågå i ett par timmar, bryter sjukdomen igenom och orsakar svårt lidande.

– Glappen kommer utan förvarning. Det gör det svårt för patienterna att planera sina liv, berättar Susanna Lindvall, vice ordförande i Parkinsonförbundet.

Det finns bra mediciner som ger patienterna drägliga liv, om de bara används.

– Det är vår strävan att se till detta. Medicinerna är dyra men kostnadseffektiva. Tack vare dem kan människor behålla sina jobb, till och med gå tillbaka till sina gamla jobb.