Experter: 1 av 20 barn borde få amfetamin

Text: Eskil Fagerström
Publicerad 4 september 2008 1.30 Uppdaterad 7 september 2008 2.00

Sverige.
Lugna de gamla, dämpa de psykotiska, få stökiga barn att sitta still och gör sorgsna gladare. I dag medicinerar var tionde svensk mot psykiska problem. I en serie artiklar ska Sydsvenskan granska det växande bruket av psykofarmaka.

Antalet svenska barn som får amfetaminliknande medicin mot sin adhd ökar snabbt. I år behandlas dubbelt så många som 2006.


Ändå borde fler barn medicineras, säger experterna, som menar att ett barn av tjugo behöver behandlas.


– Jämfört med andra länder ligger vi fortfarande lågt, säger Hans Forssberg, professor i pediatrisk neurologi vid Karolinska institutet.


Det senaste decenniet har inneburit en behandlingsrevolution för hyperaktiva barn – alltså barn som fått diagnosen adhd.


Det avspeglar sig inte minst i statistiken. I år kommer över tio miljoner dygnsdoser av centralstimulerande medel att skrivas ut i Sverige.


Det är femton gånger mer än för åtta år sedan, och dubbelt så mycket som 2006.


Och än är sannolikt inte gränsen nådd för hur många barn som kan behöva medicineras. I alla fall inte om man lyssnar på vad läkarvetenskapen och Attention, ett riksförbund för adhd-sjuka, säger.


– Vi räknar med att runt fem procent av alla barn har någon form av adhd, med en topp i sju-åttaårsåldern. I dag skriver vi ut till ungefär två procent, säger Hans Forssberg.


I USA, där förskrivningen av de narkotikaklassade läkemedlen Ritalin och Concerta är friare, behandlas idag uppemot åtta procent av barnen – alltså nästan vart tionde barn.


– Ändå kan vi konstatera att många som skulle må bra av dessa mediciner inte får dem i dag, säger Hans Forssberg.


En anledning till ökningen kan vara att nya mediciner tillkommit. Amfetamin är inte längre huvudalternativet, utan metylfenidat (den aktiva ingrediensen) i Concerta.


Concerta godkändes i november 2002 och har sedan dess vuxit blixtsnabbt. Till saken hör att de centralstimulerande medicinerna är synnerligen effektiva. Nästan alla som får dem blir hjälpta – i alla fall i den meningen att de blir av med sin hyperaktivitet och sina koncentrationssvårigheter.


Motståndarna mot denna medicinering av adhd-problematik har snarare haft andra utgångspunkter – som att medicinerna används för att få fogliga barn, som ett sätt att disciplinera stökiga ungar.


Debatten har särskilt gällt den specifikt svenska diagnosen damp, en underavdelning till adhd-diagnosen.


Debatten har stundtals varit stenhård mellan de båda lägren. Debattklimatet har därtill knappast gynnats av en antimedicin-lobbying från grupper lierade med scientologkyrkan, framför allt genom den pseudovetenskapliga organisationen Kommittén För Mänskliga Rättigheter, KMR.


Å andra sidan har uppmärksamheten kring frågan om ”bokstavsbarnen” bidragit till att sprida kunskap om att behandling finns att få.


– Tidigare har det funnits hela landsting som saknat kapacitet att utreda och behandla psykiska funktionshinder, som adhd, konstaterar Anki Sandberg, ordförande i Riksförbundet Attention, som också fördubblat sitt medlemstal de senaste två åren.


Hans Forssbergs förklaring är att barnpsykiatrin nu gjort upp med ett psykodynamiskt perspektiv – alltså att söka förklaringar i barnets miljö och uppväxt.


– Samtidigt är ju inte medicin den enda lösningen. Hela miljön kring ett barn med adhd behöver fungera stödjande, säger Hans Forssberg.


Läs mer! På Sydsvenskans vetenskapsblogg, http://vetenskap.sydsvenskan.se , kan du kommentera och reagera på dagens artikel.

Bara specialister får skriva ut medicinerna

De två centralstimulerande adhd-medicinerna Concerta och Ritalin är narkotikaklassade. De får idag bara skrivas ut av specialistläkare i barn- och ungdomspsykiatri. Läkemedelsverket föreslog förra året att förskrivningsrätten skulle utvidgas till alla läkare, men förslaget sågades av bland annat Folkhälsoinstitutet.
Enligt Socialstyrelsen behandlades 2007 runt 23 000 barn i Sverige med centralstimulerande mediciner.

Adhd-behandling ska bli smartare

Det finns idag en handfull olika mediciner som används för adhd-behandling, bland andra Ritalin, Concerta och Strattera. Gemensamt för dem är att de reglerar halterna av signalsubstanserna dopamin och noradrenalin i hjärnan.
De är också alla vad man kallar ”dirty” – alltså påverkar flera olika signalsystem i hjärnan. Framtiden ligger i att få nya, mer specifika mål för behandlingen – och i att hitta de mediciner som behandlar just de signalöverföringar som är relevanta och inte några andra.

Större eller mindre text



4 läsare har reagerat på denna artikel

25% är glada

0% är likgiltiga

25% är nyfikna

50% är arga


Hur reagerar du på "Experter: 1 av 20 barn borde få amfetamin"?

  • Alternativ till piller
  • Vår son fick diagnosen "adhd-liknanade symptom" (han är 8 år). Efter att ha pressat doktorn fick vi åtminstone ett alternativ till medecinering - neurofeedback. Han har bara tagit två behandlingar hittills och vi har inte sett någon markant skillnad i hans beteende, men vi räknar med 10-12 behandlingar, så vi är forfarande hoppfulla. Vi valde att satsa på vår sons förmåga istället för kemisternas. Ni kan söka på "neurofeedback" på nätet.
  • Håkan
  • torsdag 4 september 2008 kl 03:44

  • Ändra kosthållning - slipp mediciner
  • Lågkolhydrat/högfetts-kost att gett goda resultat. Annika Dahlqvist skriver mer på sin blogg: http://blogg.passagen.se/dahlqvistannika/?anchor=adhd
  • Landola
  • torsdag 4 september 2008 kl 04:55

  • Varför skräcken för av leg.läk föreskrivna "droger"?
  • När ungarna kommer i tonåren stoppar dom ju ändå i sig en massa "skit" (=droger) som dom köper både på gatan och via internet. Känner dom kanske att dom behöver självmedicinera? OCh nu menar jag inte enbart de barn som har damp eller adhd. En leg. specialistläkare borde väl ändå veta vad han gör, eller?
  • Inger
  • torsdag 4 september 2008 kl 07:00

  • Varför har adhd ökat så kraftigt
  • Den enda kända kopplingen är att mammorna drukit alkohol under graviditeten. Därför ökade adhd bland barn födda efter 1970. Innan drack sällan kvinnor alkohol. Men det är väldigt tyst om alkoholens skadeverkninger därför att vi har en alkoholkultur som skyddar drogen. men de viktigaste åtgärden för att förhindra att det föds fler barn med adhd är att minska alkoholkonsumtionen och att kvinnor som avser att skaffa barn inte dricker alkohol. Det gäller att avstå från alkohol i förväg.
  • Gunilla
  • torsdag 4 september 2008 kl 07:36

  • Tack medicin!
  • Jag har fått diagnosen ADHD i vuxen ålder, efter närkontakt med den berömda "väggen". Varken tid, vila eller höga doser anti-depressiva har hjälpt, men medicin mot ADHD gör det! Det stör mig inte ett dugg att ta en 60-del av en drogdos amfetamin/dag, allt går ur kroppen under natten så man blir inte kemiskt beroende. Däremot kan man bli beroende av att så enkelt få chansen till ett vettigt liv. Till Gunilla kan jag bara säga: vilket dravel!
  • Anna K
  • torsdag 4 september 2008 kl 07:57

  • det finns hopp
  • I skolåldern 20 år sedan kunde jag inte koncentrera mig, var stökig, motoriskt orolig och blev förflyttad till specialklass. Hade centralstimulantia funnits tillgängligt hade jag antagligen blivit erbjuden detta. Men det gjorde det inte och jag tvingades att hitta andra strategier för att klara skolan. Jag kompenserade genom att bli mer effektiv de korta stunder jag kunde uppbåda koncentration. Jag har fortfarande koncentrationssvårigheter men har idag två universitetsutbildningar.
  • Beec
  • torsdag 4 september 2008 kl 08:30

  • Psykriatrin ger bar amfetamin
  • De är snabba på att ge barn och tonåringar stämpel ADHD,ADD. Jag har en son som har ADD och lite dyslexi och tar EyQ (omega-3) och det hjälpte. Dom som har ADD kan sitta stil men vill har lugn och ro.EyQ blivit lugnare, fått lätt för att lära sig i skolan.Om bara barnen fick rätt mat. Fiskolja (Omega-3, EyQ behöver hjärnan för att utvecklas.Det är bra att äta riktig fisk minst tre gånger per vecka inte fiskpinnar.
  • Caroline
  • torsdag 4 september 2008 kl 08:51

  • Concerta- Bara positiva upplevelser
  • 1. Concerta skrivs aldrig ut utan en mycket noggran utredning av hela familjen. 2. Om man blir hjälpt och mår bättre, på vilket vis är det farligt? 3. Alla som får dyra mediciner mot högt blodtryck, borde inte de tvingas att ut och motionera, då man vet att detta är lika effektivt? Om vi bara fokuserat på barnens egna upplevelser av medicinen, hade det varit en intressant debatt. Alla föräldrar har redan tillräckligt dåligt samvete. Concerta kan vara positivt, och är i vårt liv.
  • Anna
  • torsdag 4 september 2008 kl 08:53

  • Sakkunskap
  • Då jag har sysslat en hel del med just detta kan jag säga att "Concerta - Bara poistiva upplevblser" som Anna skriver är dumheter. I ett flertal länder är detta helt förbjudet efter omskakande rättegångar. Skadeverkningarna är alltför påtagliga.Läs gärna den internationella pressen
  • Anton Nilsson, frilandsjournalist
  • torsdag 4 september 2008 kl 09:15

  • Sjukdom?
  • Vissa barn behöver med stimulans, vissa mindre. Så har det alltid varit och så kommer det alltid att vara. Detta är helt normalt. Problemet är att samhället inte är flexibelt nog för att möta olika barns olika behov. Alla ska gå i samma typ av skola som kräver ett visst beteende av barnen för att de ska passa in. Passar de inte in så medicinerar man. Öka barnens möjlighet till fysiska aktivitet radikalt så ska ni se att fem procent av våra barn inte längre behöver klassas som psykiskt sjuka.
  • Camilla
  • torsdag 4 september 2008 kl 09:28
Läsarpulsen
Toppnyheterna just nu