Första året kom 366 klagomål

Sverige.

Ett år har snart gått sedan hembesöksbilarna började rulla i Skåne. Det har varit ett turbulent år, med hundratals klagomål från patienter, primärvården och närsjukvården.

I snart ett år har hembesöksbilarna funnits i -Skåne. Mellan en och två bilar är bemannade med läkare och sjuksköterskor som kör ut till sjuka, gamla och unga, så att de ska slippa ta sig till sjukvården. De ersätter det tidigare systemet med åtta beredskapsjourer runt om i Skåne, och Grauers läkarbil, som bara körde i Mellersta Skåne.

Men väntetiderna på Caremas hembesöksläkare har varit långa. Sjuka och anhöriga till personer som avlidit hemma har ibland fått vänta mycket längre än de ska behöva. Enligt avtalet som Region Skåne har slutit med Carema ska 80 procent av hembesöken göras inom fyra timmar och 20 procent inom åtta timmar.

För primärvården har det största bekymret varit kommunikationen med hem-besöksbilarna.

Carema, som driver hembesöksbilarna, har i flera fall brutit mot regeln att skicka över journaler inom arton timmar. Ibland har det tagit veckor innan hälso-valsenheten har fått veta att en patient avlidit. Men det är den behandlande läkaren som ska skriva döds-orsaksintyget och ta ställning till om en obduktion ska utföras. I ett par fall har det här fått ske i sista minuten innan den döde ska begravas.

– Det har varit en tuff resa, bekräftar primärvårdschefen Benny Ståhlberg, som ändå tycker att problemen har minskat de senaste månaderna.

– Det är klart att det tar tid för ett nytt system att få till nya rutiner.

Tidigare skötte primärvårdens läkare dödsfall i det egna distriktet. Åtta beredskapslinjer fanns i Skåne, varav två i Malmö och två i Mellersta Skåne, där Lund ingår. Distriktsläkarna kunde svara på medicinska frågor från kommunernas sjuksköterskor och åka ut på jourbesök till vårdboenden. Visst hände det att någon fick vänta ibland, men det var inte vanligt, konstaterar Benny Ståhlberg.

Medicinskt ansvariga i kommunerna bekräftar att det har blivit för långa väntetider.

En av dem, Ann-Kristin Olsson i Malmö, säger att personalen känner frustration.
– Om sjuksköterskorna ser att patienterna blir mer sjuka vill de inte vänta på hembesöksbilen och äventyra patientsäkerheten. Istället skickas de till akuten, men det handlar om gamla multisjuka patienter. De ska helst få vård på vårdboendena och inte behöva åka ambulans.