Sedan i somras har ett trettiotal patienter på hudkliniken vid Skånes
universitetssjukhus, Sus, fått sin behandling med så kallade biologiska
läkemedel avbruten. Dessutom sätter läkarna inte igång behandling för nya
patienter det här året.
Beslutet är taget av klinikledningen, som i sin tur har fått klara besked av
sjukhusledningen: att budgeten ska hållas.
– Jag får inte använda pengar jag inte har, säger Bertil Persson, chef för
hudkliniken vid Sus.
Han är medveten om att läkemedlen fungerar för patienter med mycket svår
psoriasis. I år har kliniken skrivit ut biologiska läkemedel till ett
nittiotal patienter, men sedan den 1 juli förnyas inte några recept.
De biologiska läkemedlen bygger på antikroppar som dämpar inflammationen.
Behandlingen kan vara avgörande för om en person kan fortsätta att arbeta
eller måste sjukskriva sig.
– Den är väldigt effektiv och förändrar livet för de här patienterna, säger
Bertil Persson.
Problemet är att behandlingen är dyr och kostar närmare 200 000 kronor per
patient och år.
I år fick hudkliniken en minskad läkemedelsbudget med en halv miljon kronor,
samtidigt som behovet av biologiska läkemedel har ökat. Att fortsätta att
låta alla patienter få medicinen skulle leda till ett underskott på fem
miljoner kronor.
För Bertil Persson stod valet mellan att avbryta behandlingen för
psoriasispatienterna eller att dra ned på personal som kan ta emot den allt
större skaran av patienter med hudcancer.
– Men då skulle vi få oacceptabelt långa väntetider för tumörpatienterna, som
riskerar att dö under tiden.
Lars Ettarp, ordförande för Psoriasisförbundet, tycker att det är oetiskt att
patientgrupperna måste ställas mot varandra.
– De här människorna har gått igenom en lång process. Det här är det sista man
har. Det är ännu mer anmärkningsvärt att det är ett universitetssjukhus som
inte har resurser att ta hand om patienter man redan har.
– Särskilt förbaskad är jag för att läkarna inte protesterar offentligt för
att de inte får skriva ut medicin som de vet att patienterna behöver.
Lars Ettarp håller med om att det är ett problem att allt fler människor får
hudcancer, vilket äter upp resurserna för andra hudsjukdomar. Men Skåne är
ett ”skräckexempel”, tycker han.
– Det verkar finnas ett otroligt långt avstånd mellan den politiska nivån och
prioriteringarna på sjukhuset.
Det har visat sig att patienter med psoriasis kan vända sig till exempelvis
sjukhuset i Kristianstad och få sitt läkemedel där.
Det förvånar både klinikledningen på Sus och Psoriasisförbundet.
– Det måste finnas en likvärdighet, tycker Lars Ettarp.