I väntan på vaccinet

Hälsa.
Afrikas barn dör i förfärande takt. Enbart ”de fattigas sjukdom” – malarian – skördar närmare en miljon offer varje år. Trots privata miljarddonationer dröjer det minst fyra år innan det finns ett skyddande vaccin för alla.

Under tiden hoppas Unicef att impregnerade myggnät ska pressa ner dödstalen.

– Myggnäten spelar en oerhört viktig roll i kampen mot malaria. Med dem kan man komma långt, säger professor Mats Wahlgren, expert på parasitsjukdomar vid Karolinska institutet.


Klicka för att göra grafiken större



En rapport från FN:s barnfond, Unicef och Världshälsoorganisationen visar att han har rätt. De tjugo länderna söder om Sahara har gjort stora framsteg i kampen mot den smittbärande myggan.

I sexton länder har antalet barn som sover under myggnät trefaldigats sedan 2000. I Gambia har i dag vartannat barn myggnät och i länder som ökat användningen av nät har antalet döda halverats.

Trots att produktionen av nät fördubblats från trettio miljoner 2004 är det en bra bit kvar till Unicef:s mål att 60 procent av alla barn och gravida kvinnor i malariaområden ska sova under impregnerade myggnät.

Bara i Etiopien har arton miljoner myggnät delats ut under de senaste två åren samtidigt som produktionen nu höjs ytterligare.

– Men det finns ett stort problem. Impregneringen som stöter bort myggorna verkar bara i ett år. Vad gör man sen? säger Mats Wahlgren som understryker att det dessutom är svårt att skydda alla i familjerna mot de förödande myggsticken.

Trots att så många barn dör i malaria får allt färre smittade livräddande mediciner. Orsaken är att de gamla, och billiga, fungerar allt sämre eftersom malariaparasiterna blivit resistenta.


I dag finns det nya dyrare och mer effektiva läkemedel men de har i praktiken ännu inte ersatt de gamla även om priserna är på väg ner.

– Fortfarande är det bara en minoritet av barnen som får de bästa antimalariamedicinerna, sa doktor Peter Salama vid FN:s barnfond nyligen till den brittiska nyhetsbyrån BBC.

Och ett malariavaccin dröjer.

– Ja, minst fyra-fem år, säger Mats Wahlgren. Den första positiva studien gjordes i Mocambique 2004 med en uppföljning 2005. För några veckor sedan kom en utvidgad studie som pekade i samma riktning. Nästa höst planeras den första större studien som omfattar fler barn.

Men utvecklingen går långsamt trots att tredje världen dignar under sjukdomsbördan. Av kommersiella skäl har läkemedelsbolagen hittills varit mindre intresserade av tredje världen där malaria, sömnsjuka och snäckfeber hamnat i skuggan av den rika världens sjukdomar.

Medicintidskriften The Lancet presenterade för några år sedan en lista över de drygt 1500 mediciner som godkänts i USA under de senaste trettio åren. Av dem var 21 (!) riktade mot så kallade bortglömda sjukdomar.

Men privata mångmiljardprojekt är nu på väg att ändra hälsoutvecklingen.

– Bill Gates är som donator en viktig person, menar Mats Wahlgren, inte bara ekonomiskt, utan även politiskt. Han har satt ”de fattigas sjukdom” på kartan.

Hittills har Bill and Melinda Gates Foundation delat ut 75 miljarder kronor, bland annat till projektet med malariavaccin. Och mer ska det bli. Under de kommande femtio åren ska ytterligare 350 miljarder satsas på insatser som lindrar sjukdom i de fattigaste länderna.

Dessutom har investeraren Warren Buffet plöjt ner sin förmögenhet, 250 miljarder kronor, i Gates stiftelse och med 500 miljarder kronor kan de privata donatorerna snart konkurrera med läkemedelsbolagens forskningsbudgetar.

Kanske kan utvecklingen bidra till ett ökat intresse från industrin. Tecken tyder på det. I dag bidrar bolagen med bland annat forskare, pengar och studier av egna patent.

Och vid horisonten hägrar FN:s sjätte milleniemål: att spridningen av hiv/aids, malaria och tuberkulos ska ha stoppats helt till 2015.

Under tiden fortsätter barnen i Afrika att dö.

Varje år smittas 130 miljoner människor av en av världens allvarligaste farsoter. Över 90 procent av alla dödsfall drabbar människor de fattiga länderna. Mer än 300 miljoner bär på kronisk malaria. Värst utsatta är barnen. Bara i Afrika dör cirka en miljon varje år.


Sjukdomen sprids av parasitinfekterade honmyggor av släktet Anopheles.

I kampen mot malaria står hoppet i dag till massdistribution av myggnät.

Ett skyddande malariavaccin dröjer. Tidigast nästa höst inleds ett större kliniskt försök. Tidigast 2011 kan ett malariavaccin finnas i bruk.

Relaterade artiklar

Författare: Stig Larsén
Publicerad 1 november 2007 09.55
Uppdaterad 1 november 2007 09.55

Mest läst på Hälsa
Hälsa
Läsarpulsen
Bloggar
Toppnyheterna just nu